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（1）询问有外伤史。

（2）外伤时牙髓可能出现休克现象。

（3）大多数牙齿3个月或半年左右恢复反应。

（4）年轻恒牙电活力测验可能是阴性反应，不要认为是牙髓坏死应该结合临床综合判断。

一、外伤时间

乳牙：1～2岁。

年轻恒牙：7～9岁。

年轻恒牙外伤＞张博士医考网http://www.guojiayikao.com乳牙。

男孩＞女孩。

顺序：上1＞上2（位置越靠前，越易受伤），下切牙少见。

二、乳牙外伤

（1）乳牙挫入对恒牙胚的危害最大。

（2）如果牙冠偏向唇侧，根尖偏向恒牙胚，应立即拔除乳牙。

（3）乳牙挫入时不应拉出复位，以避免二次创伤。

（4）乳牙牙根粘连－拔除乳牙。

（5）乳牙全脱出－不进行再植。

（6）部分脱出复位效果不好时－也可拔除乳牙。

三、年轻恒牙外伤

（1）釉质小面积折断不必处理。

（2）锐利边缘磨光。

（3）暴露牙本质不论面积大小，先行间接盖髓术。

（4）露髓小：牙髓切断（因为直接盖髓易失败）。

（5）牙髓炎症：根尖诱导（氢氧化钙）。

（6）根折：固定2～3个月。

（7）冠根折：断冠黏接术、冠延长术、正畸。

（8）年轻恒牙牙震荡，牙脱位：同恒牙。

（9）再植：15～30min最佳，＞30min牙周膜愈合极低。

（10）最佳储存方式：生理盐水较好，其他液体如血液、组织培养液、生奶和唾液也作为储存液，切勿干燥保存。

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