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（一）乳牙牙髓病和根尖周病的临床特点

（1）瘘管可能在根分歧。

（2）乳牙和年轻恒牙的牙槽脓肿可由龈沟排脓。

（3）乳牙和年轻恒牙可能出现某一根牙髓已经坏死，其他根管仍可能为活髓或残留活髓。张博士医考网http://www.guojiayikao.com

（4）多为慢性炎症，或慢性炎症急性发作（根尖炎相同）。

（二）乳牙牙髓病治疗技术

（1）间接盖随：氢氧化钙－万能。

（2）直接盖髓术：意外穿髓，直径＜1mm（龋露髓不能盖髓，乳牙要行根管治疗，年轻恒牙要行活髓切断）。

（3）牙髓切断术：深龋露髓，冠髓牙髓炎，外伤露髓（穿髓孔大于1mm或露髓时间过长）

药物甲醛甲酚、2%戊二醛（1:5Fc浴），氢氧化钙、硫酸铁，MTA等。

（三）乳牙根尖周病的特点

（1）早期症状不明显，急性炎症时才就诊。

（2）慢性炎症或慢性根尖周炎急性发作。

（3）牙周疏松，脓液从龈沟排出，治疗后松动恢复正常。

（四）乳牙根管治疗主要事项

（1）术前X线片。

（2）局麻下或失活。

失活剂－多聚甲醛或金属砷，亚砷酸禁忌，牙根有吸收时禁用金属神。

（3）根管预备：勿超根尖孔。

（4）冲洗：3%H2O2。2%～5.25%次氯酸钠，0.9%生理盐水。

（5）根管消毒剂：氢氧化钙，甲醛甲酚、樟脑酚、木榴油。

（6）根管充填：封药3～7天。

用糊剂充填－氧化锌、碘仿糊剂、氧化锌碘仿糊剂、氢氧化钙。

注意：不能搔刮瘘管。

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