自身免疫性溶血性贫血是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．一般按抗体的特点分为温抗体型和冷抗体型AIHA两种。小儿以温抗体型AIHA为多见。

2．温抗体型AIHA

（1）急性型多见于婴幼儿，以继发性为多。常见的症状是发热、苍白、乏力，尿色变深呈茶色、酱油样尿或洗肉水样尿（血红蛋白尿），肝脏及脾脏肿大。

（2）慢性型主要症状为贫血，黄疸，肝脾大，常有血红蛋白尿.

3．冷抗体型AIHA

（1）冷凝集素综合征，主要表现是冬季严寒天气时暴露的肢体因红细胞冷凝集产生的手足发绀症，即雷诺（Raynaud）症状。

（2）阵发性冷性血红蛋白尿（PCH），表现发高热，寒战，腰腿酸痛，腹痛，血红蛋白尿，黄疸和肝脾大等症状。

4．免疫学检查

（1）抗人球蛋白试验（Coombs试验）是诊断温抗体型AIHA最重要的试验。

（2）冷凝集素试验是诊断冷凝集素综合征的最佳方法。

（3）冷溶血试验是确诊PCH最可靠的试验。

5．糖皮质激素为温抗体型AIHA的首选药物

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