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1．手术器械、敷料的消毒

（1）高压蒸气灭菌

明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂不能使用，最普遍，效果可靠。

（2）煮沸消毒法

煮沸后15～20min，乙肝30min，＋2%碳酸氢钠105℃，5min，可缩短消毒时间，效果更佳（金属器械煮沸5min即可达到灭菌要求），并可防锈。

（3）干热灭菌法

适用于玻璃、陶瓷等器具，以及明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品。

注意：不耐高热的物品，如棉织品、合成纤维、塑料及橡胶制品等，不可用此法灭菌。

160℃：120min

170℃：90min

180℃：60min

（4）化学消毒法

①乙醇：70%～80%乙醇消毒医疗器械；

②2%碱性戊二醛：杀灭细菌繁殖体2min，真苗、结核10min，乙肝病毒15～30min，芽孢4～12h；

③聚维酮（碘伏）：消毒器械1～2mg/mL有效碘溶液浸泡1～2h；

④甲醛：可杀灭细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒等；

⑤含氯消毒剂：含氯消毒剂杀菌谱广，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞均灭作用；

⑥过氧乙酸：杀灭细菌芽孢用1%浓度，5min可奏效。

（5）常用消毒药物：碘酊：口内1%，面颈2%，头皮3%。

2．手术区常用消毒药物

氯己定溶液：口腔创口0.1%：皮肤0.5%。

聚维酮（碘伏）：0.5%；75%酒精（脱碘）。

3．消毒方法及范围

从中心向四周，感染相反。

头颈部手术术区外10cm，四肢、躯干扩大至20cm。

4．手术野铺巾法

（1）孔巾铺置法：适用门诊小手术。

（2）三角形手术野铺巾法：适用口腔鼻、唇、颊部手术。

（3）四边形手术野铺巾法：适用腮腺区、颌下区、颈部等多部位大型手术。

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