【西医临床】急诊抢救常备药品--(2)

【西医临床】急诊抢救常备药品--(2)

  该内容是临床考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  6.多巴胺

  剂量:2ml:20mgo

  作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。

  不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压张博士医考网http://www.guojiayikao.com。

  7、异搏定

  剂量:2ml:5mgo

  作用及用途:

  (1)降低慢反应细胞自律性:抑制慢反应细胞4相Ca2+内流,使舒张期自

  动除极速度减慢,自律性降低。

  (2)减慢传导:抑制慢反应细胞0相Ca2+内流,0相除极速率降低,传导

  减慢。

  (3)延长有效不应期,利于消除折返,减少早搏。

  主要用于室上性心律失常,作为室上性阵发性心动过速首选药,对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。

  不良反应:恶心、呕吐、便秘、心悸、少数可引起显著房室传导阻滞、室颤、心脏停搏,静脉用药者可有血压下降,引起或加重心力衰竭。

  8、西地兰

  剂量:2ml:0.4mgo

  作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。

  不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。

  9、阿托品

  剂量:1ml: 0.5mg; 1ml: 1mg; 1ml: 5mg; 5ml: 25mgo

  作用及用途:

  (1)抑制腺体分泌

  (2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹

  (3)松驰内脏平滑肌

  (4)解除迷走神经对心脏的抑制

  (5)扩张血管、改善微循环作用

  (6)中枢兴奋作用。

  临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。

  不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。

  10、山莨若碱

  剂量:1ml:10mgo

  作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。

  不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。

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