急性肾衰竭是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.急性肾衰竭(ARF)是指肾功能于短时内(数小时或数周)显著减退,致含氮代谢废物不能排出而蓄积、水电解质酸碱平衡紊乱的一个临床综合征。
2.病因
(1)肾前性:主要为肾灌注减少肾小球滤过下降所致。
(2)肾性:是肾实质本身损伤而致,最典型的即急性肾小管坏死。
(3)肾后性:多种原因致成的尿路梗阻。
3.ARF本身表现为一经典的少尿–多尿–恢复的过程。
4.国内儿科通常采用以下指标:
(1)血肌酐≥176μmol/L,BUN≥15mmol/L;
(2)或每天增加肌酐≥44~88μmol/L,BUN每天增加≥3.57~7.5mmol/L,有条件时测内生肌酐清除率,每分钟≤30ml/1.73m2。
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