泌尿道感染是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．小儿时期UTI与成人者比较有以下几个特点：

（1）新生儿、婴幼儿患者临床表现常以全身症状为主。

（2）伴有泌尿系统解剖或功能的异常。

（3）年幼儿在发生上尿路感染时可致肾瘢痕形成。

2．感染分类

（1）菌尿指膀胱尿液中存有细菌。一般采用新鲜尿液定量培养菌落计数≥105/ml为有意义的菌尿；若103～105/ml为可疑菌尿；＜103/ml常视为污染。

（2）无症状菌尿（ABU）。

（3）症状性UTI。

（4）单纯与复杂性UTI。

（5）急性与慢性UTI。

3．病因

（1）病原体：主要是革兰阴性菌感染，以大肠杆菌（E．coli）为主。

（2）感染途径：上行感染最多见。

（3）小儿时期易发生UTI的因素：女张博士医考网http://www.guojiayikao.com婴尿道短，男婴常有包茎或包皮过长。

（4）小儿时期UTI易引起肾瘢痕形成。

4．急性UTI时的临床表现因年龄而异：

（1）新生儿期：以全身症状为主；

（2）婴幼儿：仍以全身症状为主；

（3）学龄儿童：下尿路感染时尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。

5．慢性UTI病情迁延或反复发作超过6个月。

6．实验室检查

（1）尿液检查：离心尿沉渣镜检白细胞≥5个/HPF

（2）尿液细菌学检查，尿培养及菌落计数：清洁中段尿培养，当＞105/ml时可确诊UTI，当＜104/ml多为污染。

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