临床执业医师——常见42个为什么(5)

临床执业医师——常见42个为什么(5)

  该内容是临床考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  25、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作?

  由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。

  26、肝昏迷的治疗原则?

  卧床休息,增加营养,给予高糖,高维生素饮食,限制蛋白质摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注,纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正和治疗诱发因素。

  27、肝硬化为什么会引起呕血?

  当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

  28、何谓肺性脑病?

  肺性脑病是中度,重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全张博士医考网http://www.guojiayikao.com征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍,血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa,PH值<7.35为肺性脑病。

  29、何谓呼吸衰竭?

  呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa,动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

  30、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

  1. 立即排出气体,减低胸腔压力:穿刺排气或闭式引流

  2. 经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开胸检查修补伤肺。

  3. 控制肺内感染。

  4. 对症处理:给氧,防止剧咳可用镇咳药等。

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