产褥感染是妇产科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部和全身的炎性变化称产褥感染。
2.产褥病率是指分娩24小时以后的10天内,用口表每日测量4次体温,间隔时间4小时,有2次≥38℃。
3.病因
(1)外源性:性传播疾病的病原体为主。
(2)内源性:孕期及产褥期生殖道内寄生大量需氧菌、厌氧菌、假丝酵母菌及支原体,以厌氧菌为主。
4.需氧性链球菌是外源性产褥感染的主要致病菌。
5.发热、疼痛、异常恶露为产褥感染三大主要症状。早期发热的原因是脱水。
6.临床表现
(1)急性外阴、阴道、宫颈炎,以葡萄球菌和大肠杆菌感染为主。
(2)子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。
(3)急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎。
(4)急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。
(5)血栓性静脉炎,下肢血栓性静脉炎也称“股白肿”。
(6)脓毒血症及败血症。
7.处理
(1)支持疗法:纠正贫血与电解质紊乱,增强免疫力。
(2)应用抗生素。
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