支原体肺炎是儿科主治——考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.对美蓝、青霉素等具有抵抗力。传染源为人,通过飞沫传染。
2.通过以下机制造成组织损害
(1)肺炎支原体的直接毒性作用。
(2)病原体与巨噬细胞接触后释放化学介质引起的毒性和炎症反应。
(3)局部免疫反应的损害。
3.临床表现
(1)发热和干咳,热型不定,咳嗽多为阵发的剧咳。
(2)脑膜脑炎、小脑损害。
4.诊断
(1)临床表现发热,咳嗽重,肺部体征少,可合并多系统损害。青霉素、头孢菌素效果差,红霉素有效。肺部X线改变广泛与症状体征不成比例。血象一般正常。确诊靠支原体抗体及咽拭子支原体聚合酶链反应支原体阳性。
(2)胸部X线表现:①节段型:肺部病变呈大片均匀暗影;②间质型:两肺弥漫或局限性的纹理增多;③混合型:在间质病变的基础上合并小的斑片影。
(3)支原体抗体测定:目前主要依靠血清抗体检测确诊。
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