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切口两侧组织要接触良好,正确对位;各层次要分别缝合
两侧组织应该等量、对称,避免留有无效腔,否则将出现积血或积液,不但延迟愈合过程,而且易导致感染
应在无张力或最小张力下进行缝合,以免创口裂开和愈合后瘢痕过粗
缝合顺序应是先游离侧,后固定侧,相反则易撕裂组织
缝合面颈部皮肤时,要防止创缘内卷及过度外翻,以免导致感染和愈合后瘢痕明显。(进针时,针尖与皮肤垂直,并使皮肤切口两侧进针间距等于或略小于皮下间距)切口两侧进出针间距大于皮下间距,易造成皮肤张博士医考网http://www.guojiayikao.com创缘内卷;进出针间距小于皮下间距则皮肤创缘呈现过度外翻
皮肤缝合进针点离创缘的距离(边距)和缝合间隔密度(针距)应以保持创缘接触贴合而无裂隙为原则。一般整复手术以缝合边距2~3mm,针距3~5mm。颈部手术缝合边距3mm,针距5mm为宜,组织极易撕裂的舌组织缝合时,边距和针距均应增至5mm以上
缝合的组织之间不能夹有其他组织,以免影响愈合
打结的松紧度要适度,过紧会压迫创缘,影响血供
在功能部位要避免过长的直线缝合,以免愈合后瘢痕直线收缩,导致组织器官移位
选用合适的缝线,口腔颌面外科常用1-0、3-0和1号线
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