阵发性室性心动过速是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

（一）临床要点：头晕、心悸、疲乏、心前区疼痛，严重者可晕厥抽搐或猝死

（二）心电图特征

1．连续3次或3次以上的室性期前收缩，心室率150～250次／分，R-R间期可略有不齐。

2．P波与QRS波各自独立，无固定关系。当室率快于房率，形成干扰性房室脱节。室率较慢时可出现室性融合波或心室夺获。

3．若QRS波群宽大畸形，且QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转，则称为尖端扭转型室性心动过速。

（三）治疗包括终止室速发作，预防室速复发。

1．消除病因。

2．危重患儿首选同步直流电复律。

3．抗心律失常药物

（1）利多卡因：首选。

（2）普罗帕酮。

（3）苯妥英钠。

（4）胺碘酮。

4．射频消融术：对顽固病例并证实为折返机动所致，尤其是特发性室速，可行射频消融治疗。

5．预防复发。

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