期前收缩是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

（一）临床表现：心悸、胸闷、心前区不适，脉搏短促。

（二）心电图特征

1．房性期前收缩

（1）提前出现的房性P波（称P′波），P′-R＞0.12秒

（2）P′波后QRS波形态呈室上性，有时可增宽张博士医考网http://www.guojiayikao.com变形似束支传导阻滞图形，为房性期前收缩伴室内差异性传导。

（3）P′波之后无QRS-T波群出现时，称为未下传的房性期前收缩。

（4）代偿间歇多不完全。

2．室性期前收缩

（1）提前出现的宽大畸形的QRS-T波群，其前无相关P波，T波方向常与畸形的QRS波的主波方向相反。

（2）代偿间歇多完全。

（三）治疗

1．包括病因治疗及应用抗心律失常药物治疗。

2．房性期前收缩

（1）偶发、无症状者多属良性，不需药物治疗。如频发者可给予普罗帕酮（心律平）或β-受体阻滞剂治疗。

（2）1岁以内的婴儿频发房性期前收缩，易发房扑和室上速，可用地高辛，无效时可加用普萘洛尔（心得安）。

3．交接区性期前收缩，多不需特殊治疗。

4．室性期前收缩

（1）未发现器质性心脏病、无症状者不需用抗心律失常药。有器质性病变者，应予以治疗。

（2）可用：普罗帕酮；美西律；胺碘酮；普萘洛尔；洋地黄；厚性心肌病的室性期前收缩，用钙离子拮抗剂。

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