内科主治医师考点:贫血的实验室检查

内科主治医师考点:贫血的实验室检查

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  (一)红细胞形态 红细胞体积较小,并大小不等,中心淡染区扩大,MCV、MCH、MCHC值均降低。

  (二)骨髓铁染色 骨髓小粒中的铁称细胞外铁,幼红细胞内的铁颗粒称细胞内铁或铁粒幼细胞。缺铁性贫血时细胞外铁消失,铁粒幼细胞减少。

  (三)血清铁、总铁结合力 血清铁降低(<8.95μmol/L),总铁结合力升高(>64.44μmol/L),转铁蛋白饱和度降低(<15%)

  (四)血清铁蛋白 是体内贮备铁的指标,低于12μg/L可作为缺铁的依据。

  (五)红细胞游离原卟啉 当幼红细胞合成血红素所需铁供给不足时,红细胞游离原卟啉值升高,一般>0.9μmol/L(全血)。

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