新生儿颅内出血是儿科主治——考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

（一）分类

1．新生儿颅内出血是新生儿时期最常见的神经系统疾病，机械性创伤与窒息，或反复的缺氧／脑血流异常是颅内出血的常见病因。

2．硬膜外出血和硬膜下出血多见于足月新生儿，常由机械性创伤所致，SEH，PVH，IVH及小脑出血多见于早产儿，原发性的SAH及脑实质出血多与窒息密切相关。

3．早产儿颅内出血，特别是SEH-IVH已成为主要的类型

（二）病因

1．早产儿出血部位多在室管膜下和脑室内，诱发出血的主要因素有

（1）波动性脑血流。

（2）脑血流增加发生在脑血流调节破坏的早产儿。

（3）产道分娩、产钳助产、不适当高PEEP机械通气及气胸等均可使颅内静脉压增加而诱发颅内出血。

（4）此外感染、窒息等原因常伴有出凝血功能的异常，这也是早产儿易发生出血性脑损伤的原因与机制。

（5）脑血流的下降不仅可以导致缺血性损伤，同时毛细血管内皮损伤，再灌注后可发生破裂而出血可能为PVL合并出血的原因。

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