口腔颌面外科临床检查是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。

口腔颌面外科临床检查

10．淋巴结检查

（1）顺序：枕部、耳后、耳前、腮腺、颊部、下颌下、颏下、胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，锁骨上凹。

（2）检查内容：颈深、浅淋巴结－部位、数目、大小、硬度、活动度；触压痛、波动感。

11．咀嚼肌检查

（1）颞肌前份（下颌升支前缘向上）。

（2）翼外肌下头（上颌结节后上方）。

（3）翼内肌下部（下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面）。

12．穿刺检查

（1）唾液腺肿瘤和深部肿瘤：6号针头。（细针吸取活检）。

（2）血管瘤：7号针。

（3）脓肿：粗针8、9号针头。

（4）颈动脉体瘤或动腺瘤，禁忌穿刺。

（5）结核性病变，进针时要注意避免形成经久不愈的窦道。

13．活体组织检查

1）切取活体组织检查（张博士医考网http://www.guojiayikao.com）

（1）在肿瘤边缘与正常组织交界处0.5～1.0cm取楔状组织。

（2）适用表浅或有溃疡的肿瘤。

（3）最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取。

（4）不宜使用染料类消毒剂。

（5）切取组织要深，不要在坏死组织部位取。

2）吸取活体组织检查（6号针头）

（1）适用深部肿瘤，表面完整较大肿瘤，颈部大淋巴结。

（2）穿刺后进行手术治疗，宜将穿刺点皮肤一并切除。

3）切除活体组织检查

适用皮肤，黏膜完整，深部可切除的小型肿瘤或淋巴结。

4）冷冻活体组织检查

（1）适用临床决定用手术治疗，争取冷冻活检与手术一期完成。

（2）能迅速确定诊断的方法。

（3）确诊率达95%以上。

（4）冷冻标本需要新鲜标本，送检前不要进行固定。

禁止活检：恶性黑色素瘤、血管瘤

14．放射性核素检查

甲状腺癌/异位甲状腺－¹³¹I或¹²⁵I（优）。

颌骨恶性肿瘤、腺体功能测定、沃辛瘤－^29mTc（碍）。

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