临床执业医师考试必考点——风湿病

临床执业医师考试必考点——风湿病

  风湿病是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病:风湿病的概念

  2.风湿病的特点

  ①自身免疫性疾病

  ②病理基础为血管和结缔组织慢性炎症

  ③病变常累及多个系统

  ④临床个体差异大

  3.系统性红斑狼疮的病变基础是:血管炎

  4.类风湿关节炎的病变基础是:滑膜炎

  5.强直性脊柱炎的病变基础是:附着点炎

  6.骨关节炎的病变基础是:关节软骨退变

  7.痛风的病变基础是:血尿酸

  8.原发性干燥综合征(pSS张博士医考网http://www.guojiayikao.com),类风湿关节炎(RA),系统性硬化病(SSc),系统性红斑狼疮(SLE),多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM):弥漫性结缔组织病(CTD)的分类

  9.系统性红斑狼疮=蝶形红斑或盘状红斑+多系统病变+多种抗体阳性(抗Sm、抗dsDNA)

  10.Libman-Sack心内膜炎(属于白色血栓)多见于:系统性红斑狼疮

  11.抗磷脂抗体综合征(APS)=动脉和(或)静脉血栓形成,习惯性自发性流产,血小板减少

  12.SLE筛查的抗体是:抗核抗体(ANA)

  13.SLE与病情活动有关及与狼疮肾损害相关的抗体是:抗双链DNA (dsDNA)抗体

  14.诊断SLE最有价值的抗体是:抗Sm抗体

  15.与SLE的雷诺现象和肌炎相关的抗体是:抗RNP抗体

  16.与SLE/继发干燥综合征有关的抗体是:抗SSA抗体

  17.与继发干燥综合征有关的抗体是:抗SSB抗体

  18.与神经性狼疮有关的抗体是:抗rRNP抗体

  19.与抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白|有关的抗体是:抗磷脂抗体

  20.SLE患者首选药物是:糖皮质激素

  21.SLE患者首选的免疫抑制剂是:环磷酰胺

  22.SLE患者的背景治疗和基础用药是:羟氯喹

  23.妊娠期的SLE患者首选药物是:羟氯喹

  24.类风湿性关节炎=全身、对称、四肢小关节肿痛+类风湿结节+晨僵>1小时

  25.类风湿性关节炎最早侵犯的关节是:近端指间关节

  26.类风湿性关节炎最常受累的关节是:腕关节、掌指关节、近端指间关节

  27.类风湿性关节炎最有意义的检查的是:双手的X线检查

  28.类风湿性关节炎诊断特异性最高的抗体:抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)

  29.类风湿因子阳性不一定都是RA,RA患者也不一定都是类风湿因子阳性:类风湿性关节炎与类风湿因子的关系

  30.类风湿性关节炎患者改善症状但不能缓解病情是:非甾体抗炎药如阿司匹林

  31.类风湿性关节炎患者改变病情抗风湿药(DMARDs)是:甲氨蝶呤/来氟米特

  32.强直性脊柱炎最主要病变部位是:骶骼关节

  33.强直性脊柱炎=腰背痛(骶骼关节痛)或四肢大关节痛+HLA-B27(+)

  34.强直性脊柱炎最有价值的检查是:骶骼关节CT

  35.腰椎X线呈现“竹节样”改变为:强直性脊柱炎

  36.中轴型和外周型强直性脊柱炎首选药物是:NSAIDS

  37.外周型强直性脊柱炎可选用但中轴型不可选用药物是:柳氮横吡啶

  38.痛风=高尿酸血症+第一跖趾关节红肿热痛功能障碍

  39.关节液或皮下痛风石抽吸物发现双折光的针形尿酸盐结晶是确诊依据:痛风的确诊检查

  40.痛风患者急性期间,止痛治疗首选的药物是:非甾体消炎药(NSAIDs)

  41.痛风患者,排尿酸药物是:苯溴马隆、丙确舒

  42.痛风伴有尿路结石患者,禁忌使用的药物是:苯溴马隆、丙确舒

  43.痛风患者,抑制血尿酸生成的药物是:别嘌醇

  44.痛风患者,碱化尿液药物是:碳酸氢钠

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