《口腔颌面外科学》—拔牙的禁忌症

《口腔颌面外科学》—拔牙的禁忌症

拔牙的禁忌症是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


拔牙的禁忌症


一、心脏病


下列情况应视为拔牙的禁忌症:①6个月内发生过心肌梗死;②近期心绞痛频繁发作;③心功能(Ⅲ~Ⅳ级);④未控制的心律不齐,三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞或阿斯综合征阻滞;⑤未控制的高血压


二、高血压


血压如高于180/100mmHg时应先进行治疗


三、 糖尿病


如需拔牙,血糖应在8.88mmol/L以内,且无酸中毒症状时才可进行


四、血液病


包括贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、白血病、出血性紫癜及血友病等


五、甲状腺功能亢进


静脉搏动在100次/min以下,基础代谢率在+20%以下。麻药中勿加肾上腺素


六、肾脏疾病


各类急性肾病均应暂缓拔牙


七、肝炎


急性肝炎期间不应拔牙


八、妊娠


在怀孕的第4~6个月期间进行较为安全。麻药中不加肾上腺素


九、月经期


应暂缓拔牙


十、急性感染期


炎症控制后再拔牙


十一、恶性肿瘤


放射治疗前,位于照射部位的患牙,应在放射治疗前至少7~10d拔除或完成治疗,在放疗后3~5年内不应拔牙


十二、长期抗凝药物治疗


术前3~5天开始停药,术后拔牙床内可置放碘仿海绵等止血药


十三、长期肾上腺皮质激素治疗


拔牙前应与专科医师合作


十四、神经精神疾患


主要是患者的合作问题


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