食道癌的表现及治疗是临床执业医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　1.临床表现

　　①早期症状：胸骨后不适、烧灼感、针刺样和牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留感或轻度哽咽感。

　　②中晚期症状：进行性吞咽困难是最主要的症状；还可出现食物反流、咽下疼痛，以及其他症状，如消瘦、恶病质、压迫喉返神经所致声嘶、骨转移引起疼痛、肝转移引起黄疸。

　　2.鉴别诊断

　　食管静脉曲张：

　　①肝硬化门脉高压导致胃底食管静脉曲，出现吞咽困难

　　②X线钡餐可见虫蚀样或蚯蚓状或串珠样或菊花样充盈缺损

　　贲门失弛缓症：

　　①表现为间歇性咽下困难，多无进行性消瘦

　　②X线钡餐造影为鸟嘴状

　　食管良性狭窄：由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期放置胃管、食管手术等引起。

　　3.治疗

　　①手术治疗（首选)

　　切除范围：肿瘤完全切除、淋巴结清扫；食管下段癌吻合口在主动脉弓上，食管中段或上段癌则应吻合在颈部

　　晚期食管癌无法切除，为改善生活质量，可行胃造瘘术

　　②放射治疗

　　单纯放射治疗：多用于颈段、胸上段的食管癌；术前张博士医考网http://www.guojiayikao.com或术后放疗

　　③化疗

　　化疗与手术和放疗相结合

　　④内镜治疗

　　a.早前食管癌：内镜下黏膜切除术和内镜下消融术

　　b.进展期食管癌：单纯扩张、食管内支架放置术、内镜下癌肿消融术

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