【病理生理】

（一）黄体功能不全子宫内膜形态

表现为：分泌期内膜，但腺体分泌不良，间质水肿不明显；

或腺体与间质发育不同步；

内膜活检，分泌反应落后2日。

（二）子宫内膜不规则剥脱（黄体萎缩不全）子宫内膜形态

正常月经第3～4日时，分泌期子宫内膜已全部脱落；

黄体萎缩不全时，月经期第5～6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜；

常表现为混合性子宫内膜，即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及增生期子宫内膜混合共存。

【临床表现及诊断】

（一）黄体功能不足（黄体早死！月经早来！）

临床表现——周期缩短，月经频发

基础体温——双相，但高温相小于11日

影响：不易受孕或孕早期流产

确诊：诊断性刮宫

月经来潮第一日刮宫见“分泌反应落后至少2日”

（二）子宫内膜不规则脱落（黄体该死不死！经期延长）

临床表现——周期正常，但经期延长（9～10天）；

基础体温——双相，但下降缓慢。

影响：经期长，出血量多；

确诊：诊断性刮宫

月经期第5～7日刮宫，仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。