骨移植

下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。一般以自体骨移植为主。

骨骼可取对侧第7、8、9肋骨，同侧髂骨。

（一）单纯游离骨移植术

优点：简便易行、塑性困难。

缺点：植骨发生部分或完全吸收。

（二）成形性松骨移植术

又称松盾骨粒及骨髓移植术。

优点：松质骨感染力强、易成活、外形恢复较好、操作简便。

缺点：不能用于感染区、软组织缺少区、瘢痕区的植骨。

（三）带肌蒂的骨移植术

优点：减少移植后骨吸收增加移植成功率。

缺点：转移方向受限制、仅限整复下颌骨体的中小型缺损。

（四）血管吻合游离骨移植术

又称血管化游离移植术。

优点：可以不中断骨质血供，不必经过传统植骨爬行代替过程。

（五）临床上应用最广泛

1．旋髂骨深动脉供血的髂骨移植。

2．腓动脉供血的腓骨移植。吻合面动脉。