牙齿萌出与脱落异常
(一)乳牙滞留
1.概念
乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出,未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出,保留在牙列中的乳牙。
病因:恒牙萌出方向异常,乳牙未吸收或吸收不完。
(1)常见下颌乳中切牙滞留,恒中切牙于舌侧萌出,呈现双排牙现象。
(2)第一乳磨牙的残冠或残根滞留于继承前磨牙的颊侧。
(3)第二乳磨牙常因继承恒牙先天缺失而滞留。
3.治疗
如乳牙牙根未吸收,牙不松动,也无病变,无继承恒牙或继承牙为埋伏阻生时,应尽量保留乳牙,否则应当拔除。
乳牙滞留造成继承恒牙借位萌出时,应及早拔除滞留乳牙。
(二)早萌
1.乳牙早萌(控制感染是预防关健)
牙根发育<1/3。
(1)诞生牙:出生就有。
(2)新生牙:出生后不久萌出的牙。
临床表现及治疗:多见于下颌乳中切牙,极度松动,易误吞误吸,创伤性溃疡。
2.恒牙早萌
(1)病因:乳磨牙根尖周病变或过早脱落有关。
(2)临床表现:恒牙松动,根发育<1/3。
(3)治疗:控制乳磨牙根尖炎,阻萌器。
