局部麻醉的并发症—中毒

局部麻醉的并发症—中毒

(三)中毒

1.概念

单位时间进入血液中麻药量超过分解速度,达到一定浓度。

2.原因

(1)局麻药剂量过大或用浓度过高。

(2)直接注入血管。

3.症状

(1)兴奋型:烦燥不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升、严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀。

(2)抑制型:脉博细弱、血压下降、神志不清,呼吸、心跳停止。

4.预防

(1)最大用量。

(2)局麻药中加肾上腺素,延缓吸收。

(3)回抽。

(4)缓慢注射。

5.治疗(停止注射)

(1)轻者-接晕厥处理;平卧,松解衣领,使呼吸通畅。

(2)重者-吸氧、补液、抗惊厥、激素及升压药。