手术器械、敷料的消毒
(1)高压蒸气灭菌。
明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂不能使用,最普遍,效果可靠。
(2)煮沸消毒法。
煮沸后15~20min,乙肝30min,+2%碳酸氢钠105℃,5min,可缩短消毒时间,效果更佳(金属器械煮沸5min即可达到灭菌要求),并可防锈。
(3)干热灭菌法。
适用于玻璃、陶瓷等器具,以及明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品。
注意:不耐高热的物品,如棉织品、合成纤维、塑料及橡胶制品等,不可用此法灭菌。
160℃:120min
170℃:90min
180℃:60min
(4)化学消毒法。①乙醇:70%~80%乙醇消毒医疗器械:②2%碱性戊二醛:杀灭细菌繁殖体2min,真苗、结核10min,乙肝病毒15~30min,芽孢4~12h;③聚维酮(碘伏):消毒器械1~2mg/mL有效碘溶液浸泡1~2h;④甲醛:可杀灭细菌繁殖体与芽胞,以及真菌和病毒等:⑤含氯消毒剂:含氯消毒剂杀菌谱广,对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞均灭作用;⑥过氧乙酸:杀灭细菌芽孢用1%浓度,5min可奏效。
(5)常用消毒药物:碘酊:口内1%,面颈2%,头皮3%。
