临床执业医师骨科相关知识点及练习——骨折功能复位

临床执业医师骨科相关知识点及练习——骨折功能复位

骨折功能复位


功能复位标准
旋转移位、分离移位必须完全矫正
缩短移位成人:下肢骨折不超过1cm;儿童:不超过2cm
长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3;干骺端骨折对位至少3/4
成角位移上肢肱骨干骨折,稍有畸形自行矫正
前臂双骨折对位对线均好,否则影响旋转功能
下肢轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致自行矫正
下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎

【典型例题】

骨折功能复位标准,正确的说法是:

A.长骨干横形骨折对位至少达3/4

B.下肢侧方成角移位不需矫正

C.前臂双骨折只需对位良好

D.下肢缩短移位成人不超过2cm

E.旋转移位必须矫正

【答案】 E

【解析】 功能复位的标准:①旋转移位、分离移位必须完全矫正;②缩短移位:在成人下肢骨折不超过1cm;儿童无骨髓损伤者下肢短缩不超过2cm;③成角移位:下肢侧方成角移位,与关节活动方向垂直,必须完全矫正,否则易引起创伤性关节炎;轻微向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正;上肢肱骨干稍有畸形对功能影响不大,前臂双骨折要求对位对线均好,否则影响旋转功能;④长骨干横形骨折:骨折端对位至少达1/3,干骺端骨折至少应对位3/4。