葡萄胎的诊断要点!

葡萄胎的诊断要点!

【诊断】


□症状、体征


□ 如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织,诊断基本成立


□辅助检查


1.B型超声


子宫明显大于相应孕周;


无妊娠囊、无胎体、无胎心搏动;


宫腔内呈“落雪状”“蜂窝状”;


可见双侧或一侧卵巢囊肿。


2.hCG滴度:


●高于相应孕周的正常值,约45%的完全性葡萄胎患者的血清hCG水平在


100000U/L以上,最高可达240万U/L。>8万U/L支持诊断。


●停经8~10周以后继续持续上升。


3.DNA倍体分析流式细胞计数


√完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体


√部分性葡萄胎为三倍体。


4.印迹基因检测


√母源表达的印迹基因(如 P57KIP2)


——P57KIP2免疫组化染色可区别完全性和部分性葡萄胎。