各感染根管的治疗原则

1.活髓患牙：此类患牙根管深部尚未感染或感染轻微，习惯称之为非感染根管。对此类患牙，感染控制的重点在于严格坚持无菌操作，包括器械、材料进行严格消毒，操作中严格隔离、无菌操作等。

2.死髓患牙：此类患牙，牙髓腔内的一部分细菌很可能以生物膜的形式存在，致病能力增强。除加强根管清创（如机械清创与超声等方式结合）外，还要通过封药来进一步清除残余的感染

3.再治疗患牙：应作为感染难以控制的根管对待。由于可能存在解剖的特殊性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题，起初的治疗过程易导致根管内原本想对单纯的细菌感染变得复杂，定植的细菌毒力增强并更具有致病性和抗药性。此时，有必要进行根管内细菌培养和药敏试验，确定敏感药物并应用于；如效果仍不佳，可以考虑进行根管外科手术