慢性根尖周炎

是指因根管内长期存在感染及病源刺激物而导致的根尖周围组织慢性炎症反应，表现为炎症肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。

【病理】

（病理过程）

①根尖部的牙周膜受根管内的病源刺激物作用发生慢性炎症型变化，正常组织结构破坏；分化出破骨细胞，邻近牙槽骨和牙骨质吸收，被肉芽组织所替代——根尖周肉芽肿

②炎症肉芽组织不断增大，中心部血运不足发生液化坏死形成脓液并潴留于根尖部脓腔内——根尖周脓肿

③根尖周Malassez上皮在长期炎症刺激下增殖为上皮团块或条索，较大团块中心液化坏死形成小囊腔，多个小囊腔融合。囊液浅褐色，清澈透明——根尖周囊肿

④炎症过程中修复与破坏同时进行，长期轻微缓和的刺激，而患者抵抗力强使，表现为牙槽骨增殖，形成围绕根尖周围的一团致密骨——根尖周致密性骨炎