临床医师考试必考知识点之孕激素的生理作用

临床医师考试必考知识点之孕激素的生理作用

孕激素的生理作用:

1.生殖系统:

(1)使子宫平滑肌松弛,兴奋性降低,同时降低肌层对缩宫素的敏感性,减少子宫收缩,有利于受精卵,胎盘和子宫在子宫腔里面着床及生长发育。

(2)促进增生期子宫内膜向分泌期转化,有利于孕卵的着床及发育。

(3)使子宫颈口闭合,抑制宫颈腺体分泌,黏液减少、变黏稠、拉丝度降低,形成黏液栓堵塞宫颈口,阻止精子和微生物进入。

(4)抑制输卵管收缩,使纤毛上皮生长细胞和管腔黏液的分泌减少。

(5)使阴道上皮角化减少,中层细胞增多,加速阴道上皮细胞的脱落。

(6)在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用,在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素的分泌。

2.可以促进乳腺腺泡的发育。

3.促进水钠排泄。

4.孕酮能兴奋体温调节中枢,使基础体温在排卵后升高0.3-0.5℃,临床上可以作为监测排卵和评估黄体功能的重要的指标。

【例题】关于孕激素的生理作用,下列选项中正确的是

A.使子宫肌肉对催产素的敏感性增强

B.使阴道上皮角化,糖原增加

C.单独使子宫内膜呈分泌期变化

D.使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少

E.促进骨中钙的沉积

【正确答案】D

【解析】孕激素降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩(A错)。使阴道上皮角化,糖原增加为雌激素作用(B错)。雌激素和孕激素又有拮抗作用,雌激素促进子宫内膜增殖及修复,孕激素限制子宫内膜增殖,并能使增殖期转化为分泌期,而非单独(C错)。促进水钠潴留,降低胆固醇,维持和促进骨基质代谢是雌激素作用(E错),孕激素使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。故选D。