1.氢氯噻嗪——血液电解质紊乱（简化）

①低——钾、氯、钠、磷、镁；

②高——糖、血脂、钙、尿酸、氨

③碱中毒

速记——那家美女年龄低，指俺唐钙尿酸高。

2.噻嗪类典型不良反应

那家美女是噻嗪，头痛眩晕没功能。

胃肠反应白板少，光敏反应起皮疹。

（1）水、电解质紊乱——严重，表现为：

①血容量和肾血流量减少——肾小球滤过率降低。

②低钾血症——肾小管上皮空泡变性，甚至严重室性心律失常。

③低氯性碱中毒，或低氯、低钾性碱中毒。

④低钠血症——中枢神经系统症状及加重肾损害，严重的致命。

⑤高钙血症。

⑥高尿酸血症

⑦血磷、镁及尿钙——降低。

⑧升高血氨。

（2）升高血糖。

（3）升高血脂：升高LDL、总胆固醇和三酰甘油。

（4）性功能减退：勃起功能障碍；

（5）中枢神经系统（如眩晕、头痛）；

（6）胃肠道反应；

（7）血液系统（白细胞、血小板减少）；

（8）皮肤反应（光敏反应和皮疹） 。

3.【速记】布美他尼不耳聋，依他尼酸不过敏。

呋塞米、布美他尼和托拉塞米——都有磺胺基团，对磺胺过敏者使用可能会发生交叉过敏反应——皮疹、嗜酸性粒细胞增多——停药后可恢复。

依他尼酸——非磺酰胺衍生物——主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受的替代药。