北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

51.骨折X线检查的重要意义是

A.了解骨折的发生机制

B.明确骨折的诊断

C.判断骨折的预后

D.了解组织的损伤情况

E.了解骨质密度

52.男，5岁，面容特殊，眼距增宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心。最可能的诊断是

A.先天愚型

B.先天性甲状腺功能减低症

C.粘多糖病

D.苯丙酮尿症

E.软骨发育不良

53.女婴，8个月，体温38°C，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻煽三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音，胸片X线所见：双肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.衣原体肺炎

54.3岁男孩，反复肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉增宽，应诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛氏四联症

E.艾森曼格综合症

55.在确定急性上消化道出血的病因时不合适的检查是

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部超声

56.男，15岁，发热一周，体温38-39°C，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左下肺野淡薄片状阴影。最可能的诊断为

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

57.男，30岁，突发上腹部剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A.腹部诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.超声检查

E.X线胃肠钡餐检查。

58.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是

A.静脉尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.超声

D.肾动脉造影

E.CT

59.患儿4岁，近一年多哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤。X线片提示：左右心室及左心房增大，肺血管增多，肺动脉段凸出，患儿最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛氏四联症

60 .题干同上，此患儿如决定做手术必须做的检查是

A.心电图

B.磁共振成像

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

答案：51B52B53A54c55B56C57B58D59B60E

61.题干同上。如此患儿出现永久性青紫，说明

A.动脉系统淤血

B.形成艾森曼格综合症

C.合并肺水肿

D.静脉系统淤血

E.合并心力衰竭

62.CT平扫病灶位于鞍上，呈低密度伴钙化，灶周可有等密度带，增强后扫描等密度带可见强化。最可能的诊断为

A.松果体瘤

B.垂体腺瘤

C.颅咽管瘤

D.脑膜瘤

63.食管钡餐显示下段食管粘膜中断、管腔狭窄、腔内充盈缺损，诊断倾向于

A.贲门痉挛

B.食管静脉曲张

C.食管平滑肌瘤

D.食管癌

64.男，23岁，查体CT示右肺下叶背段结节，边缘光滑清晰，内可见爆米花样钙化及脂肪密度，诊断多倾向于

A.肺癌

B.错构瘤

C.肺结核球

D.肺腺瘤

E.炎性假瘤

65.男，70岁，突发下腹痛。钡灌肠及CT均可见结肠“鸟嘴征”，超声可见脐下方U形液性包块。诊断应首先考虑

A.肠系膜动脉性肠梗阻

B.乙状结肠扭转

C.盲肠扭转

D.麻痹性小肠梗阻

E.粘连性肠梗阻

66.男，30岁，既往体健，查体时超声示肝脏体积增大，肝内血管纹理模糊，CT表现为肝脏密度减低，CT值为负值，多倾向于

A.脂肪肝

B.肝炎

C.肝癌

D.肝转移瘤

E.肝豆状核变性

67.男，45岁，右第四掌骨远段示边界清晰的膨胀性骨质破坏区，边缘硬化，内可见点状钙化影。诊断倾向于

A.骨纤维异常增殖症

B.内生软骨瘤

C.骨囊肿

D.骨巨细胞瘤

E.血管球瘤

68.男，18岁，左髋部不适一月余，CT片示左股骨近端类圆形偏心性骨质破坏区，边界清楚，伴有硬化边，内可见少量钙化，灶周软组织轻度肿胀。诊断多倾向于

A.骨巨细胞瘤

B.软骨粘液样纤维瘤

C.非骨化性纤维瘤

D.内生软骨瘤

E.软骨母细胞瘤

69.男，56岁，双膝关节平片示胫骨近段和股骨远段骨密度增高，中心低密度，不规则硬化，MRI可见蛇纹状信号，诊断倾向于

A.骨梗死

B.内生软骨瘤

C.骨纤维异常增殖症

D.软骨肉瘤

E.骨髓炎

70.骨折后遗症包括

A.骨折不愈合

B.骨缺血坏死

C.骨性关节炎

D.骨化性肌炎

E.以上都是

答案：61B62C63D64B65B66A67B68E69A70E

71.关节的基本病变的影像学表现包括

A.关节肿胀

B.关节间隙异常

C.关节软骨下骨吸收

D.关节破坏

E.以上都是。

72.单纯性肾囊肿的首选首选检查方法为

A.静脉尿路造影

B.血管造影

C.CT

D.MRI

E.X线平片

73.脾脏最常见的良性肿瘤为

A.脾血管瘤

B.错构瘤

C.淋巴管瘤

D.脾内孤立性转移瘤

E.脾囊肿

74.下列哪条符合诊断神经纤维瘤病II型

A.视神经胶质瘤

B.蝶骨大翼发育不良

C.双侧听神经瘤

D.虹膜有两个或两个以上色素错构瘤

75.关于慢性化脓性中耳乳突炎，哪项是对的

A.多继发于急性化脓性中耳炎

B.易发于板障型乳突

C.可分为单纯型、坏死型和胆脂瘤型

D.以上都对

76.关于结节病，正确的是

A.是一种非干酪性肉芽肿

B.急性活动期可出现结节红斑、皮疹、发热、多发性关节炎以及血沉增快等

C.97%的淋巴结肿大表现为肺门淋巴结增大，并呈对称性、土豆样形态，边缘清楚

D.以上都对

77.影像学表现不符合早期胃癌的是

A.浅表型

B.局限溃疡型

C.隆起型

D.凹陷型

78.原发性肝癌最常转移至

A.肺

B.肾上腺

C.骨

D.脑

79.关于化脓性关节炎，错误的是

A.以膝关节、髋关节等大关节多见

B.早期表现为关节肿胀、关节间隙增宽

C.骨性关节面破坏以持重部位出现早而明显

D.骨质疏松明显

80.95%男性发病；手、足小关节疼痛明显，非对称性结节样肿胀，血尿酸增高。诊断倾向于

A.类风湿性关节炎

B.风湿性关节炎

C.痛风

D.强直性脊柱炎

答案：71E72C73A74C75D76D77B78A79D80c

81.最常见的肝良性肿瘤；多见于30-60岁；女性多于男性；大多数病人无明显临床症状，多在查体时或检查其他疾病时偶然发现；CT平扫大部分呈圆形或卵圆形，多数病灶边缘清晰光滑，呈低密度，密度均匀；增强扫描，早期病灶呈高密度强化，增强区域进行性向中心扩展，延迟扫描病灶呈等密度充填。符合以上条件者诊断倾向于

A.肝腺瘤

B.肝脏囊腺瘤

C.肝囊肿

D.肝血管瘤

82.是门脉高压的重要并发症，常见于肝硬化；早期一般无明显症状，重度者食管钡餐见食管中下段粘膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损。符合以上条件者最可能的诊断是

A.食管静脉曲张

B.食管癌

C.食管肉瘤

D.食管平滑肌瘤

83.患者多在30岁以下或自幼发病；病灶较小时多无明显症状；典型者X线平片可见肺内多发的环形透光阴影，大小一般在0.5-1.0cm，诊断多倾向于

A.肺大泡

B.肺结核空洞

C.多发性肺囊肿

D.肺脓疡

84.是我国最常见的心脏病之一；女性发病率高于男性，以20-40岁好发；以二尖瓣受累最为常见；患者可表现为心悸、气短；X线片可见肺淤血、间质性肺水肿或肺动脉高压；心血管造影可见左心房扩大，瓣叶增厚、变形；心室扩张期呈圆顶状突入左心室。诊断多倾向于

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

85.关于喉癌，以下说法错误的是

A.喉癌中以腺癌为最多

B.男性发病率高于女性，多见于老年

C.以声门区为最多见

D.常有淋巴结转移

86.该病可分为分泌性和无分泌性两大类；可出现闭经、泌乳、肢端肥大、皮下脂肪堆积、尿崩症等，大者可出现视力障碍，甚至脑积水，CT可表现为自蝶鞍内生长突入鞍上池内的类圆形肿块，呈略高密度，边界清楚。诊断多倾向于

A.颅咽管瘤

B.垂体腺瘤

C.脑膜瘤

D.动脉瘤

87.以下说法错误的是

A.纵隔九分法侧位胸片胸骨之后，心脏、升主动脉和气管之前的较透亮的倒置的三角形区域为前纵隔

B.食管位于中纵隔

C.后纵隔内包含降主动脉、胸导管中下段、奇静脉、半奇静脉等

D.食管为中后纵隔的分界线

88.正位X线片示椎体呈四方形，棘突呈叠瓦状投影于中线上，显示的是

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

89.该病是卵巢最常见的肿瘤；多发生于中青年妇女；可分为浆液性和粘液性两种；CT可见附件区单房或多房性囊性肿块，边界光整，诊断倾向于

A.卵巢囊腺瘤

B.卵巢囊肿

C.卵巢癌

D.卵巢转移瘤

90.本病90%以上发生于30岁以内，半数以上发生于四肢长骨；全身症状可类似骨感染表现；局部症状以疼痛为主，局部肿块有时早于骨骼改变；早期可发生骨骼、肺和其他部位转移；对放射线极为敏感；X线及CT表现为骨干溶骨性破坏区，呈虫蚀样或地图样，可见层状骨膜反应及骨膜三角。诊断倾向于

A.尤文肉瘤

B.骨肉瘤

C.淋巴瘤

D.纤维肉瘤

答案：81D82A83C84D85A86B 87B88B89A90A

91.该病可分为单发型和多发型，以后者为绝大多数；50-70岁多见；主要症状为骨骼疼痛、软组织肿块及病理骨折；约40%-60%病人尿中有本-周蛋白。X线片骨质破坏呈穿凿样，无硬化边。诊断倾向于

A.骨转移瘤

B.软骨肉瘤

C.骨髓瘤

D.纤维肉瘤

92.最常见于颈段~胸脊髓；感觉特别是痛、温觉异常；脊髓造影后1-6小时延时CT扫描可见对比剂进入其内，病变脊髓呈不均匀性环形低密度包块，内外缘光滑。诊断倾向于

A.神经鞘瘤

B.脊膜瘤

C.室管膜瘤

D.脊髓空洞症

93在国内肾动脉狭窄的病因中占第一位的是

A.大动脉炎

B.纤维肌性发育不良

C.动脉硬化

D.肾移植术后

94.该病常从前列腺的外周带发生；早期多数多无症状；当病灶较大时，可有排尿困难、尿潴留、尿失禁或血尿等；CT示前列腺不规则增大，其内密度不均，可见大小不等、边缘不甚清晰的略低密度灶，强化后扫描局部呈不均质强化。诊断多倾向于

A.前列腺炎

B.前列腺增生症

C.前列腺癌

D.前列腺非典型性腺瘤样增生

95.腹膜后肿瘤中最常见也是最大的肿瘤；一般无明显症状；CT表现为实性的软组织肿块，内密度不均，呈混合密度。诊断多倾向于

A.脂肪瘤

B.脂肪肉瘤

C.平滑肌肉瘤

D.神经源性肿瘤

96.脑实质出血的CT值

A.60Hu一下

B.60-94Hu之间

C.94Hu以上

D.100Hu以上

97.男，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重一个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症史，血压正常，检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。诊断多考虑为

A.颅脑损伤

B.颅内肿瘤

C.颅内感染

D.急性脑疝

E.椎动脉形颈椎病

98.属于骨折晚期并发症的是

A.肝脾破裂

B.血管损伤

C.脂肪栓塞

D.创伤性关节炎

E.重要神经损伤

99.是最常见的乳腺良性肿瘤；多发生在40岁以下的妇女；一般无明显临床症状；超声示肿块呈圆形或卵圆形，轮廓整齐，横径通常大于纵径，有光滑清晰的包膜回声。CDFI：无明显血流信号。

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺脂肪瘤

C.乳腺错构瘤

D.乳腺大导管内乳头状瘤

100.多见于男性；好发年龄为11-20岁；一般有疼痛、局部肿胀和运动障碍三大症状；血碱性磷酸酶增高；好发于长骨干骺端，尤其是股骨远端和胫骨近端最多见；骨破坏区和软组织肿块内的肿瘤骨是其本质的表现，也是影像诊断的重要依据。诊断多倾向于

A.软骨肉瘤

B.纤维肉瘤

C.急性化脓性骨髓炎

D.骨肉瘤

答案：91C92D93A94C95B96B97B98D99A100D

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