2017中西医执业医师考试精选模拟试题(二)(3)

2017中西医执业医师考试精选模拟试题(二)(3)

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗

HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑

A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B 慢性丙型肝炎

C 乙、丙型肝炎病毒合并感染

D 急性乙、丙型肝炎

E 急性乙型肝炎

正确答案:A

第42题 患者,女性,60岁,发热4天,

38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT 800U/L,胆红

素100μmol/L,诊断最可能是

A 急性胆囊炎

B 梗阻性黄疸

C 急性黄疸型肝炎戊型

D 急性黄疸型肝炎甲型

E 急性黄疸型肝炎丙型

正确答案:C

第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重

度黄疸,肝界缩小,应诊断为

A 急性黄疸型肝炎

B 急性重型肝炎

C 亚急性重型肝炎

D 慢性重型肝炎

E 中毒性肝炎

正确答案:B

第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,

2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发

A 肠道感染

B 自发性腹膜炎

C 胆道感染

D 阑尾炎

E 门静脉炎

正确答案:B

第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤

中等度黄染,诊断应考虑

A 急性黄疸型肝炎

B 急性胆囊炎

C 胆石症

D 慢性肝炎活动

E 淤胆型肝炎

正确答案:A

第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500U/L,胆红素80μmol/L

,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为

A 急性甲型黄疸型肝炎

B 急性甲型黄疸型肝炎

C 急性乙型黄疸型肝炎

D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带

正确答案:E

第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol

/L,ALT 80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑

A 急性重型肝炎

B 亚急性重型肝炎

C 妊娠性黄疸

D 急性黄疸型肝炎

E 妊娠急性脂肪肝

正确答案:E

第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为

A 急性乙型肝炎

B 急性黄疸型肝炎,甲型

C 急性无黄疸型肝炎,甲型

D 甲肝病毒携带者

E 急性戊型肝炎

正确答案:C

第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120μmoL/L,

抗HEVIgM(+),诊断应考虑

A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

B 慢性乙型肝炎活动

C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

D 慢性重型肝炎

E 亚急性重型肝炎

正确答案:A

第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹

部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查

A 血常规,便常规

B 肝功化验

C 血常规,腹水常规

D 凝血酶原时间

E 便培养

正确答案:C

第51题 慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT 300U/L,

BiL 80μmol/L,诊断应考虑

A 慢性迁延性肝炎乙型

B 慢性活动性肝炎乙型

C 肝炎后肝硬化

D 慢性重型肝炎

E 淤胆型肝炎

正确答案:B

第52题 女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT 200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用

A 保肝药物

B 胸腺肽

C 皮质激素

D 综合治疗

E 对症治疗

正确答案:C

第53题 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP l20U/L,其意义

A 病毒有复制,肝脏有损伤

B 病毒无复制,无传染性

C 有传染性

D 肝脏有损伤,无传染性

E 病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

正确答案:E

第54题 慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT l20U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是

A 护肝治疗

B 应用甘利欣降酶

C 应用促肝细胞生长因子

D 调节免疫治疗

E 抗病毒应用干扰素治疗

正确答案:E

第55题 已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能

A 肠出血

B 胆囊炎

C 阑尾炎

D 肾破裂

E 腹膜炎

正确答案:D

第56题 患者肾综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合



A 肾盂造影

B 肾B超

C 肾CT

D 局部穿刺

E 测血象

正确答案:A

第57题 肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是

A 肺感染

B 心衰肺水肿

C 支气管扩张

D DIC

E 尿毒症酸中毒

正确答案:B

第58题 肾综合征出血热,少尿期,突然出现呼吸困难,心率快,并咯血,临床诊断:心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要



A 肺感染

B 酸中毒

C 凝血障碍

D 肾功能衰竭

E 高血容量

正确答案:E

第59题 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况

同下列哪种原因关系最大

A 低血糖

B 肾功不全

C 低血钾

D 脱水

E 高钠血症

正确答案:C

第60题 患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因

A 进食不足

B 多尿

C 过量输注葡萄糖

D 肾上腺坏死

E 甲亢

正确答案:B

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