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1、 不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别是
A、疼痛持续时间≤20分钟
B、血中心肌梗死标志物的升高与否
C、48小时内是否有多次心绞痛发作
D、是否在安静状态下疼痛
E、ST段抬高程度
正确答案:B
答案解析:心肌梗死患者实验室检查会有白细胞计数增高、红细胞沉降率增快,心肌坏死标志物(肌红蛋白、肌钙蛋白Ⅰ或T、CK-MB等)增高等表现。
2、 导致肥厚型心肌病最常见的原因是
A、遗传
B、中毒
C、代谢异常
D、药物作用
E、病毒性心肌炎
正确答案:A
答案解析:肥厚型心肌病常有明显家族史,是常染色体显性遗传疾病。
3、 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心脏破裂
E、肺栓塞
正确答案:C
答案解析:心肌梗死患者发生心律失常多在起病1~2天,而以24小时内最多见,是早期死亡的主要原因。
4、 导致心脏骤停最常见的心律失常是
A、心房扑动
B、房颤
C、阵发性室上速
D、阿-斯综合征
E、心室颤动
正确答案:E
5、 符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是
A、P-R间期进行性缩短
B、R-R间期进行性延长
C、无QRS波脱落
D、P-R间期恒定
E、包括受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍
正确答案:E
答案解析:二度Ⅰ型心电图特点:P-R期逐渐延长,R-R间隔相应地逐渐缩短,直至P波后无QRS波脱落,受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍。
6、 感染性心内膜炎的诊断中,以下最为重要的是
A、血培养阳性
B、超声心动图
C、发热
D、结膜出血点
E、脾大
正确答案:A
答案解析:感染性心内膜炎的主要诊断标准是2次血培养阳性。
7、 感染性心内膜炎最常见的并发症是
A、心力衰竭
B、动脉栓塞
C、心肌梗死
D、迁移性脓肿
E、心肌炎
正确答案:A
答案解析:心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症,主要由瓣膜关闭不全所致。
8、 感染性心内膜炎最常受累的部位是
A、心脏瓣膜
B、腱索
C、心壁内膜
D、大动脉内膜
E、房室间隔缺损部位
正确答案:A
9、 关于稳定型心绞痛的发病机制叙述正确的是
A、在冠脉狭窄的基础上,心肌需氧量增加而诱发
B、迷走神经兴奋性增高,冠状动脉紧张性增高是重要诱因
C、在动脉粥样硬化基础上,有新的血栓形成
D、多数由斑块的破裂引起
E、冠脉内不稳定的斑块继发病理改变
正确答案:A
10、 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选
A、β受体拮抗药
B、利尿剂
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙通道阻滞药
E、α受体阻滞药
正确答案:D
答案解析:钙通道阻滞药适用于各种不同程度高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
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