北京张博士医考中西医结合执业医师辅导资料—2016中西医结合执业医师《内科学》精选模拟题(4-1)
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1.能使前列腺体积缩小的5-α还原酶抑制剂是
A.非那雄胺(保列治) B.特拉唑嗪
C.前列康 D.哈乐
E.酚苄明(竹林胺)
2.关于泌尿系梗阻,下列说法哪个是错误的
A.结石为输尿管梗阻最常见的原因
B.前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因
C.肾积水的最常见原因为肾下垂
D.先天性肾盂输尿管连接部狭窄是小儿上尿路梗阻的常见原因
E.尿道狭窄是尿道梗阻的最常见原因
3.诊断尿石症的最主要方法是
A.超声波检查 B.CT
C.放射性核素肾扫描 D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感
4.有关肾结核,下列哪项是错误的
A.多经尿路感染 B. 最初是双肾同时受累
C.病理型肾结核常不出现症状 D.原发结核病灶大多在肺
E.从病理性肾结核到临床型肾结核一般长达数年
5. 右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。对此闭合性肾损伤病人,应进一步了解其损伤程度及观察全身情况,下列哪一项判断价值相对较小?
A.根据血尿的严重程度
B.血压、脉搏变化
C.血色素及红细胞压积
D.病人有发热体温达38.5℃
E.腹部触诊了解肾周围血肿范围及大小
6.乳腺癌好发的部位是
A.外上象限
B.内上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳晕区
7.甲状腺手术中如果有喉上神经损伤,一般表现为术后
A.呼吸困难
B. 吞咽困难
C. 声音嘶哑
D.呛水
E.颈项部疼痛
8.关于Whipple三联征,下列哪项不正确?
A.胰岛细胞瘤均出现Whipple三联征
B.发作性低血糖
C. 发作时血糖低于2.8mmol/L
D.补充葡萄糖后缓解
E.患者可能出现昏迷
9.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A. 甲状腺功能亢进
B.胆道疾病
C. 酗酒
D.暴饮暴食
E.腹部外伤
10.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是
A. 腹肌紧张
B. 右下腹阑尾点固定压痛
C. 结肠充气实验阳性
D.腰大肌实验阳性
E. 右下腹反跳痛
11. 治疗闭合性骨折时,下列哪项不应作为切开复位的指征
A.骨折端有软组织嵌入,手法复位失败
B.关节内骨折手法复位后对位不好
C.全身多处骨折
D.骨折并发主要血管损伤
E.手法复位未达到解剖复位的标准
12. 关于开放性清创术,下列哪项是错误的
A.对于仍有血液供应的皮肤,只切除1~2CM污染区
B.彻底清除大小游离碎骨块
C.彻底清除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D.保留未断裂的所有血管和神经
E.保留于骨膜组织及软组织有联系的小骨块
13. 关于手的休息位,下列哪项不正确
A.腕关节背伸20°~25° B.手处于自然静止状态
C.掌指关节和指间关节半屈曲位 D.各指尖指向腕舟骨关节
E.拇指轻度向掌侧外展
14. 神经修复后固定时间
A.1~2周 B. 2~3周 C. 3~4周
D. 4~6周 E. 4~8周
15 胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因
A.附近血管损伤 B.附近周围神经损伤
C.远端骨折段完全丧失血液供应 D. 两骨折段血液供应减少
E.远骨折段血液供应减少
16.男性,25岁,反复发作右上腹痛向下放射至会阴部,尿常规:RBC满视野,经检查见1.0cm大小结石于肾盂输尿管连接部,合并右肾积水,左肾功能形态正常。
该患者尿路梗阻最危险的是:
A.急性尿闭
B.结石逐渐增大,肾盂积水加重
C.肾功能减退
D.频繁肾绞痛,影响工作生活
E.合并感染,细菌进入血循环,发展为菌血症
17.男性,54岁,农民,临床确诊为右侧肾盂内一2.0X1.5cm结石,体外冲击波碎石术后, 出现腰部疼痛,伴血尿,处理首先应
A. 解痉,止血消炎处理 B.暂不处理,观察
C.膀胱镜检查 D. 急症手术
E.排泄性尿路造影
18.男性,30岁农民,尿频,尿痛,血尿,脓尿病史三年,尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小,最确切的诊断是
A.右肾结核 B.双肾结核
C.左肾结核,右肾积水 D.右肾结核并发左肾积水、膀胱挛缩
E.尿路先天性畸形合并肾结核
19. 40岁男性,4天前起病,发热达39°- 40℃,右腰部剧烈疼痛,尿液检查,白细胞0-2/HP,尿路平片见脊柱弯向右侧,右肾及腰大肌阴影消失,左肾影大小正常。
最可能的诊断是
A.肾盂肾炎
B.肾积脓
C.肾周围炎
D.肾皮质脓肿
E.肾肿瘤合并感染
20.女性,46岁,高血压病史6年,一直药物控制,近半年来加重,药物治疗不满意,并出现下肢周期性麻痹;B超检查发现右肾上腺有一个直径2cm肿瘤
该患者在手术前应积极进行术前准备,在下列中哪一项是不必要的
A、积极控制血压 B、充分补钾至正常水平
C、了解心、肾功能状态 D、手术前口服安体舒通至少两周
E、术前补液扩容预防手术中和手术后发生的低血压
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