外阴上皮内非瘤样病变
下列各项,属于外阴硬化性苔癣临床表现的是:
A.外阴局部皮肤色素沉着
B.外阴局部皮肤粗糙增厚
C.外阴瘙痒
D.白带量多
E.月经量少
『正确答案』C
『答案解析』外阴硬化性苔癣临床表现
1.症状:外阴瘙痒,或无不适,晚期出现性交困难张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。
2.体征:检查时见大小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周皮肤色素减退呈粉红或白色,萎缩变薄,干燥皲裂 晚期皮肤菲薄,阴道口挛缩狭窄,甚至仅容指尖
女,28岁,月经干净后开始出现外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|整理。主方选用
A.龙胆泻肝汤
B.五味消毒饮
C.易黄汤
D.萆薢胜湿汤
E.二妙散
『正确答案』A
『答案解析』外阴鳞状上皮增生湿热下注证
证候:外阴奇痒,灼热疼痛,带下量多,色黄气秽,局部皮肤黏膜粗糙肥厚或破损溃疡,渗流黄水,胸闷烦躁,口苦口干,溲赤便秘;舌红,苔黄腻,脉弦数
治法:清热利湿,通络止痒. 张博士医考|整理。
方药:龙胆泻肝汤去木
患者,女,45岁,已婚 外阴干燥瘙痒三年,夜间尤甚,伴腰酸乏力,双目干涩,检查:双侧大阴唇及阴唇后联合处色素减退,局部皮肤薄膜粗糙. .治疗应首选的方剂是
A.归肾丸合二至丸
B.归脾汤
C.黑逍遥散
D.右归丸
E.人参养荣汤
『正确答案』A
『答案解析』硬化性苔癣肝肾阴虚证
证候:外阴干燥瘙痒,夜间尤甚,局部皮肤萎缩,色素减退或消失,变白或粉红,干燥薄脆,阴道口缩小,伴头晕目眩,双目干涩,腰膝酸楚;舌红,苔少,脉细或细数
治法:补益肝肾,养荣润燥张博|士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。
方药:归肾丸合二至丸
A.右归丸
B.黑逍遥散
C.龙胆泻肝汤
D.人参养荣汤
E.归肾丸合二至丸
治疗外阴鳞状上皮增生肝郁气滞证首选
治疗外阴硬化性苔癣血虚化燥证首选
『正确答案』B、D
『答案解析』肝郁气滞证
证候:外阴瘙痒、干燥、灼热疼痛,局部皮肤粗糙、增厚或皲裂、脱屑、溃疡,或色素减退,性情抑郁,经前乳房胀痛,胸闷嗳气,两胁胀痛;舌质黯,苔薄,脉细弦
治法:疏肝解郁,养血通络张博|士医考整理。 张博士医考|整理。
方药:黑逍遥散去生姜,加川芎
血虚化燥证
证候:外阴干燥瘙痒,变薄,变白,脱屑,皲裂,阴唇、阴蒂萎缩或粘连,头晕眼花,心悸怔忡,气短乏力,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉细
治法:益气养血,润燥止痒张博士医考整 理。 .
方药:人参养荣汤