女,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检查:草黄色,比重1.020,蛋白35g/L。白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L,本例最可能诊断是
A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、癌性腹膜炎
D、巨大卵巢囊肿
E、肝静脉阻塞综合征
正确答案:A
答案解析:结核性腹膜炎临床表现:①发热、盗汗;②腹痛;③腹部触诊,腹壁柔韧感,一般轻微压痛;④腹水少量至中量多见,为草绿色渗出液,比重一般超过1.018,蛋白大于25g/L,白细胞计数大于0.5×109/L,以淋巴细胞为主。故选A。
关联考点:腹膜炎-结核性腹膜炎