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1
乳酸循环所需的NADH主要来自
A.谷氨酸脱氢产生的NADH
B.三羧酸循环过程中产生的NADH
C.脂酸(3-氧化过程中产生的NADH
D.糖酵解过程中3 -磷酸甘油醛脱氢产生 的 NADH
E.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氨生成 的 NADH
正确答案:D
2
不属于肺炎链球菌致病物质的是
A.M蛋白
B.荚膜
C.神经氨酸酶
D.肺炎链球菌溶素
E.紫癜形成因子
正确答案:A
3
关于外毒素的叙述,正确的是
性质稳定,耐热
毒性较强
无抗原性
主要由革兰阴性菌产生,少数革兰阳性菌也可 产生
以上均对
正确答案:B
4
Q热柯克斯体引起
波状热
Q热
登革热
风湿热
回归热
正确答案:B
5
患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/ 4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT 较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是
加用护肝药
停抗结核药物
改用HE +链霉素
改用HE +对氨基水杨酸
改用HE +左氧氟沙星
正确答案:B
6
血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
腋前线第6~8肋间
腋前线与腋中线之间第6~8肋间
腋中线第6~8肋间
腋中线与腋后线之间第6~8肋间
腋后线第6~8肋间
正确答案:D您的答案:A所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
7
奥美拉唑治疗消化性溃瘍作用机制是
A.抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌
B.抑制H+-Na+-TP酶,减少胃酸分泌
C.抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌
D.阻断H2受体,抑制胃酸分泌
E.阻断H1受体,抑制胃酸分泌
正确答案:A
8
进行性血胸是指
血胸> 1000ml
大量血胸时胸腔穿刺抽不出血,X线照片液平面和阴影无改变
胸穿抽出血液不凝固
闭式引流一次放出血量达1200ml
闭式引流后,引流量每小时>200ml,持续3小 时以上
正确答案:E
9
患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年,再发咯血3天。查体:BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是
支气管造影
胸部X线片
纤维支气管镜
胸部高分辨CT
超声心电图
正确答案:D您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
10
患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素,下列哪种意见比较合理
不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
等待痰培养结果再做决策
作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
正确答案:B
11
药物按零级动力学消除的含义是
A. 单位时间内以不定的量消除
B. 单位时间内以恒定比例消除
C. 单位时间内以恒定速度消除
D. 单位时间内以不定比例消除
E. 单位时间内以不定速度消除
正确答案:C
12
患者,男,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。 体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是
纤支镜检查和活检
痰脱落细胞检查
胸膜活检
癌标志物检查
胸腔镜检查
正确答案:A
13
患者,女,30岁,哮喘病史近10年,近2年来发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。查体:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。列哪种药物可供该患者长期服用并预防夜间发作
舒喘灵片
阿司咪唑(息斯敏)
二羟丙茶碱(喘定)
复方氨茶碱
茶碱控释片
正确答案:E
14
.骨折愈合的基础是 ( )
A.骨组织再生 B.骨膜细胞增生 C.血肿形成 D.肉芽组织增生 E.改建
正确答案:B
15
血栓形成是指 ( )
A.血液成分凝固形成固体质块的过程
B.心血管内血液成分凝固形成固体质块的过程
C.在活体组织内血液成分凝固形成固体质块的过程
D.活体组织内红细胞发生凝固形成固体质块的过程
E.在活体心血管内血液成分发生析出凝集或凝固形成固体质块的过程
本题得分:1分
正确答案:E您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
16
高血压伴有外周血管痉挛宜选用
A. 卡托普利
B. 心得安
C. 维拉帕米
D. 硝苯地平
E. 尼莫地平
正确答案:D您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
17
患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃瘍大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑
急性左心衰竭、肺水肿
间质性肺水肿
全心衰竭
合并支气管哮喘
左心衰竭合并ARDS
正确答案:A
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患者,女,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,发绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是
胸部X线透视或摄片
心电图
峰流率(PEFR)测定
动脉血气分析
超声心动图
正确答案:A
19
患者,女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温 最高38.5T ,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是
肺炎链球菌
肺炎支原体
革兰阴性杆菌
莫拉卡他菌
肺炎衣原体
正确答案:C
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患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是
结核性胸膜炎
缩窄性心包炎
肺炎
肺癌
肺脓肿
正确答案:D
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