冷冻麻醉、表面麻醉与浸润麻醉是口腔医师资格考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。

关于局部麻醉的使用，其中各种麻醉方法的适应证各有不同，考试时常涉及应用类型即适应证的考核，因此该部分需要牢牢掌握，详细记忆。

冷冻麻醉、表面麻醉与浸润麻醉

1.冷冻麻醉：是应用药物使局部组织迅速散热，温度骤然降低，以致局部感觉首先是痛觉消失，从而达到暂时性麻醉效果。临床常用的药物是氯乙烷。麻醉持续时间3～5分钟，由于麻醉区域表浅，仅适用于黏膜下和皮下浅表脓肿的切开引流，以及松动牙的拔除。

2.表面麻醉：是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面，麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹，以达到镇痛效果的局部麻醉方法。本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流，松动牙拔除，以及行气管内插管前的黏膜表面麻醉。临床应用较多的是2%～5%的利多卡因和0.25%～0.5%的盐酸丁卡因。也可采用6%～20%的苯佐卡因或1%的盐酸达克罗宁行表面麻醉，但其麻醉作用均不及丁卡因。

3.浸润麻醉：是将局麻药液注入组织内，以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果的方法。

在牙及牙槽外科手术中，一般多在上颌牙槽突或下颌前牙区的牙槽突应用浸润麻醉，因为这些部位的牙槽骨质比较薄，并且疏松多孔，局麻药液容易渗透人众多小孔，进人颌骨，麻醉其中的神经。

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